有网友问:
医生,你们经常说女性只要卵巢功能正常,怀孕就不会成问题,为何我每个月月经都很正常,却总是怀不上呢?
重庆现代女子医院不孕科医生回答>>>
孕育是一件需要多个组织和器官共同参与的事情,特别是女性,女性整个生殖系统任何一个部位都将影响生育,所以月经正常的女性,并不一定能顺利孕育。
那么哪些疾病,会让月经正常的女性也可能遭遇不孕呢?
1、输卵管炎症所致不孕
输卵管是卵子精子结合的场所,更是运送受精卵至子宫的重要途径,女性输卵管极易因炎症出现堵塞、粘连、梗阻等并发症状,不仅阻碍其顺利受孕!
输卵管炎症危害→
女性不孕的主要原因之一,更有几率诱发宫外孕
输卵管不孕常见症状→
白带发黄异味、下腹隐痛、腰骶部坠胀痛等,但慢性患者无特别体征
易发人群→
有过盆腔炎、附件炎等妇科炎症病史者,有过不规范人工流产经历者等
2、妇科炎症所致不孕
因为妇科炎症影响怀孕的女性临床上也比较常见。
特别当女性患上阴道炎或宫颈炎时,外生殖系统会出现两种情况影响怀孕:一是炎症部位表皮会出现大量的黏糊状,会阻碍男性精液进入女性内生殖系统,另一种情况是阴道及宫颈表皮粘膜在炎症刺激下,分泌出白细胞,白细胞将男性精液错当成病菌吞噬。
炎症性不孕常见症状→
白带异常(发黄、灰色、泡沫状、恶臭、鱼腥味等统称为异常)、私处瘙痒、宫颈炎患者可出现腰腹坠疼、同房出血疼痛等
易发人群→
妇科炎症反复发作,经久不治者等
3、男性不育
受传统思想影响,很多夫妻一旦遭遇孕育障碍,第一反应是女性有问题
事实上,随着各类压力、环境恶化等因素的加剧,男性的精液质量下滑已经成为常态,而临床上,针对夫妻间的生殖障碍排查,一般首先排查男性的精液
男性不育常见症状→
男性气虚不稳、手脚冰凉、少白头、面色无华、有遗精、早泄、阳痿等症状
易发人群→
35岁以上高龄、高工作压力、体质偏弱、患有前列腺疾病、泌尿疾病的男性等
温馨提醒:也有部分夫妻,双方身体均健康,但因试孕方法不科学等方式患上免疫性不孕影响自然生育
月经正常却不怀孕应做那些检查?
针对月经正常却不怀孕的女性,在确定其卵巢功能、排卵情况均正常时,需要重点查一下以下项目:
1、白带常规+BV→可排查影响受孕的各类阴道炎症感染(如霉菌性、滴虫性阴道炎等)
检查方式:妇科医生将用无菌棉签提取女性阴道分泌物
检查备注:女性不可在检查前一日同房,且检查前不可过度冲洗阴道
2、妇科彩超→可对女性子宫、附件、盆腔进行高清晰的透视排查
检查方式:多普勒经阴道专业彩超
检查备注:无需憋尿,比腹部彩超更清晰
3、阴道镜→可对女性宫颈进行高清晰度的排查
检查方式:经阴道彩色阴道镜直视检查
检查备注:女性不可在检查前一日同房
4、输卵管造影→可对女性双侧输卵管进行精准检查,以判断其是否堵塞变形等
检查方式:专用造影药剂注入输卵管,在X显影下进行输卵管诊断
检查备注:可于月经干净3~7天做,检查前5天禁同房,可于前三类检查确定无问题后,再做此项检查!
温馨提示:当以上检查均无法排查问题后,医生会酌情为女性排查内分泌,不少内分泌疾病患者并不月经紊乱不调的典型症状,却会因为激素分泌、排卵障碍导致孕育受阻!
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